干咳怎么办(如果干咳总是好转怎么办)
上周末，我的同事老阳和几个朋友度过了一个愉快的夜晚。他们喝啤酒，烧烤，唱卡拉ok，一根接一根地抽烟。没想到，疯狂了一夜后，他们上班时嗓子疼，咳嗽得很厉害。于是，老阳急忙去药店买了一瓶加急糖浆。喝了两天后，他觉得自己的病情并没有得到缓解，于是他来到舒进行咨询。
舒了解原因后，判断应该是急性咽喉炎发作，引起了剧烈干咳无痰，就对他说，你不能只吃急性糖浆这样。你必须采取双管齐下的方法。一方面你得用抗生素控制细菌感染；另一方面，你必须迅速停止严重的干咳症状。
所以他在药店买不到一盒阿莫西林胶囊和一瓶喷托维林片。
服用后，老阳立即感到他的咳嗽减轻了许多。第二天，就没那么难了。不到三天，就差不多好了。
舒要告诉你的是，对于严重的、剧烈的、无痰的干咳，一定要吃西药治疗干咳，及时止咳药。否则，我相信你会受不了咳嗽的苦味。
那么有什么西药可以快速抑制干咳呢？以下治疗干咳的西药由舒整理，供参考。
其实咳嗽也是人体清除呼吸道内分泌物或异物的一种保护性呼吸反射动作。对身体有有利的一面，但严重的长期咳嗽会导致呼吸道出血，可能使气管病变扩散到相邻的支气管，加重病情。另外，持续剧烈的咳嗽会影响休息，容易消耗体力，并可引起肺泡壁弹性组织的破坏，诱发肺气肿。
咳嗽是我们日常生活中一类疾病的常见临床症状。病因很多，如呼吸系统疾病、消化系统疾病、药物不良反应等。
根据痰液的分泌情况，可分为干咳和痰咳。
下面是镇咳药的分类。
1.可待因
药理作用:对延髓咳嗽中枢有选择性抑 *** 用，镇咳作用强而迅速，与 *** 相似，疗效可靠。是标准的镇咳药。治疗剂量对呼吸中枢无明显抑 *** 用，但有镇痛镇静作用。
特点:镇咳作用迅速有力，作用强度约为 *** 的1/4。服用后20分钟有镇咳作用，持续2~ 3小时。
适应症:①止咳，用于剧烈频繁干咳；②镇痛，用于中度以上疼痛；③镇静，用于局部麻醉或全身麻醉。
不良反应:(1)常见:(1)精神病或幻想；②呼吸微弱、缓慢或规则；③心率异常快或慢。
(2)罕见:①惊厥、震颤或肌肉运动不受控制等。②荨麻疹、瘙痒、皮疹或脸肿等过敏反应；③抑郁和肌肉僵硬等。
注意:(1)长期应用可能引起依赖。普通剂量引起的依赖性趋势弱于其他 *** 类药物。典型症状有:鸡皮疙瘩、食欲不振、腹泻、牙痛、恶心呕吐、流鼻涕、发冷、打喷嚏、打哈欠、睡眠障碍、胃痉挛、多汗、虚弱、情绪激动或不明原因发热。
(2)用药过量的临床表现为:头晕、嗜睡、躁动、精神错乱、针尖样瞳孔缩小、癫痫、低血压、心动过缓、呼吸微弱、意识不清。
(3)妊娠期可通过胎盘，使胎儿成瘾，引起新生儿戒断症状，如过度哭闹、打喷嚏、打哈欠、腹泻、呕吐等。分娩时使用本品会导致新生儿呼吸抑制。
(4)可随乳汁排出，哺乳期妇女慎用。18岁以下儿童禁止入内。
(5)以下情况慎用:①支气管哮喘；②急腹症，诊断不明确时，掩盖真相可能误诊；③胆结石可引起胆管痉挛；④不明原因腹泻可使肠道蠕动减弱，腹泻症状减轻，易被误诊；⑤颅脑外伤或颅内病变，本品可引起瞳孔变小，神志不清；⑥本品引起的尿潴留可加重前列腺肥大病例；⑦肝肾不足者。
剂型:片剂、糖浆和注射剂。
2.福可定
药理作用:直接作用于延髓咳嗽中枢，选择性抑制咳嗽。与可待因相似，具有中枢性镇咳、镇静、镇痛作用。
特点:新生儿和儿童易耐受此药，不会引起便秘和消化功能紊乱。口服比可待因好，尤其是干咳。毒性和成瘾性小于可待因；呼吸抑制比 *** 弱。
适应症:用于严重干咳和中度疼痛。
不良反应:偶见恶心、嗜睡。
注意:长期应用会造成依赖；大剂量会导致易怒和运动障碍。
剂型:片剂、糖浆、口服液。
3.右美沙芬
药理作用:抑制延髓咳嗽中枢，发挥中枢镇咳作用。
特点:有明显的镇咳作用，与同剂量的可待因大致相同或略强，但无镇痛作用。尤其适用于夜间咳嗽，可用于抑制夜间咳嗽，保证睡眠。口服吸收好，15-30分钟起效，持续3-6小时，无成瘾性和耐受性。
适应症:适用于急性鼻咽炎、急慢性支气管炎、支气管哮喘、咽喉炎、肺结核、肺炎、胸膜炎、心肌炎、肿瘤等上呼吸道感染引起的干咳。
不良反应:偶见头晕、轻度嗜睡、口干、便秘等副作用。
注意事项:①怀孕3个月以内的女性、有精神病史者、哺乳期妇女禁用。②服用单胺氧化酶抑制剂且停药不到两周的患者禁用。
剂型:片剂、口服液、糖浆、注射剂、颗粒剂、滴丸剂。
4.喷托维林(克必清)
药理作用:兼有中枢和外周镇咳作用，对延髓呼吸中枢有直接抑 *** 用，有轻度阿托品样作用，可轻度抑制患者支气管内的受体，减弱咳嗽反射，帮助痉挛的支气管平滑肌松弛，降低气道阻力。
特点:其镇咳作用约为可待因的1/3，略弱于右美沙芬，无成瘾性。一次给药效果可持续4-6小时。
适应症:用于各种原因引起的干咳。
不良反应:偶有便秘、轻度头痛、头晕、嗜睡、口干、恶心、腹胀、皮肤过敏等。
注意事项:青光眼及肺血瘀阻、心功能不全、痰多的咳嗽患者，机器司机及操作人员，孕妇及哺乳期妇女禁用。
剂型:片剂、糖浆剂、滴丸和颗粒剂。
5.那可汀
药理作用:外周镇咳药，为支气管解痉镇咳药，作用与罂粟碱相似，可解除支气管平滑肌痉挛，抑制肺牵张反射引起的咳嗽。
特点:镇咳作用与可待因相当，但没有可待因的耐受性和成瘾性，也没有对呼吸中枢的抑 *** 用。反而对呼吸中枢有一定的兴奋作用。对干咳有很好的效果。镇咳作用通常持续4小时。
适应症:适用于干咳、阵发性咳嗽。
不良反应:有时可见轻微的恶心、头痛和嗜睡。
注意事项:孕妇、哺乳期妇女和服用中枢兴奋药的人慎用。大剂量可能会 *** 呼吸并引起支气管痉挛。
剂型:片剂、糖浆和胶囊。
6.苯丙哌林
药理作用:是一种双重机制的镇咳药。一方面可以直接抑制咳嗽中枢，但不抑制呼吸；另一方面，它可以阻断来自肺-胸膜牵张感受器的感觉神经冲动。
特点:镇咳作用比右美沙芬强，比可待因强2-4倍，
对 *** 性干咳和剧烈咳嗽有很好的效果，尤其适用于白天剧烈干咳的患者。口服后15 ~ 20min内起效，持续4 ~ 7h。临床上不会引起胆道和十二指肠的痉挛或收缩、便秘和成瘾。
适应症:用于感冒、急慢性支气管炎、上呼吸道炎症(咽炎、鼻炎)等其他原因引起的 *** 性干咳、咳嗽等。
不良反应:偶有口干、口渴、嗜睡、乏力、头晕、胃灼热感、食欲不振、腹部不适、药疹等反应。
注意事项:①可麻醉口腔，服用时不宜嚼碎。应该整片服用，以避免口腔麻木。②孕妇慎用。③幽门、十二指肠、肠梗阻患者，下尿路梗阻患者，青光眼患者，严重心脏病患者及对本品过敏者禁用。
剂型:片剂、胶囊、口服液。
7、左羟丙哌嗪
药理作用:本品为外周性镇咳药，通过选择性抑制气管、支气管内c-纤维的外周而发挥镇咳作用。
特点:其镇咳作用约为可待因的1/10~1/20，服药后15分钟起效，6小时达到更大镇咳作用，作用持久。无药物依赖性。镇咳作用呈剂量依赖性，不仅降低咳嗽频率，还降低咳嗽强度和时间。。
适应症:用于上呼吸道感染、咽炎、间质性肺炎、支气管哮喘、支气管炎等呼吸道疾病引起的干咳、持续咳嗽。
不良反应:恶心、烧心、消化不良、腹泻、乏力、嗜睡、头痛、头晕、心悸等副作用；偶尔会出疹子。
注意事项:2岁以下儿童、老年人、肝肾功能受损者慎用。对药物极度过敏或痰多者、孕妇或孕妇、哺乳者禁用。
剂型:片剂、胶囊、滴剂、口服液。
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